효과적이지만 환자의 삶의 질에 큰 대가를 치러야 하는 화학요법과 방사선 치료라는 투박한 도구에만 의존하지 않는 암 치료의 미래를 상상해 보십시오. 면역항암요법(IO)은 신체의 타고난 방어 체계를 활용하여 암세포와 싸우는 새로운 시대를 열었으며, 이미 방광암, 유방암, 대장암 등을 치료하는 데 효과가 입증되었습니다.

모든 최첨단 분야가 그렇듯, 면역항암요법의 지형은 방대하고 다면적입니다. 이는 단일한 접근 방식을 넘어 우리의 면역 반응을 강화하기 위한 풍부한 방법론과 전략을 포괄합니다. 신체의 방어 체계를 활성화하는 면역 증강제부터 특정 암 단백질을 표적으로 하는 단일클론항체에 이르기까지, 암 면역항암요법은 혁신이 끊이지 않는 역동적인 분야입니다.

Precision oncology: Reshaping the future of cancer care. Major challenges and opportunities exist across the entire cancer research and treatment landscape. Part of how we'll get there is through data-driven insights based on a comprehensive view of the available research.

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우리는 인간이 직접 편집한 가장 방대한 다학제적 문서 및 물질 데이터베이스인 CAS Content Collection™을 분석하여 이 광범위하고 빠르게 발전하는 분야의 새로운 트렌드와 개념을 밝혀냈습니다. 최근 암 면역항암요법에 대한 관심이 꾸준히 증가하고 있습니다(그림 1).

Two charts showing immuno-oncology data: (A) publications and patents per year, (B) capital invested and deal count.
그림 1. 면역항암요법 분야의 전체 출판물 성장(A) 및 상업적 관심 증가(B).

암 면역항암요법의 새로운 트렌드 탐색

CAS Content Collection의 암 면역항암요법 데이터를 철저히 분석한 결과, 저널과 특허를 포함하여 이 분야에 특화된 35만 건 이상의 방대한 출판물 데이터셋을 확보했습니다. 이 분석 작업에는 분야별 전문가(SME)가 매우 구체적인 검색 쿼리를 작성하는 세심한 접근 방식이 필요했습니다. 이어 자연어 처리를 통해 구문을 식별하고, 전문가들이 수동으로 엄격하게 검토하여 해당 구문을 정교화했습니다. 최종적으로 엄선된 구문 세트는 2003년부터 2022년까지의 출판물 및 인용 성장 패턴을 파악하는 기반이 되었으며, 이것이 바로 CAS TrendScape®입니다(그림 2).

Chart mapping immuno-oncology trends by therapy types, RNA related, biomarkers, targets, and mechanisms.
그림 2. 암 면역항암요법 출판물의 성장 패턴을 보여주는 CAS TrendScape® 맵. CAS TRENDSCAPE 다운로드

자연스럽게 떠오르는 질문은 이 포괄적인 트렌드 분석이 무엇을 밝혀냈으며, 이것이 암 면역항암요법의 미래에 어떤 의미를 갖느냐는 것입니다.

면역관문 억제제: 암 면역항암요법의 초석

면역관문 억제제는 종양학 분야에 혁신적인 변화를 일으켰으며, 다양한 암 치료에 새로운 희망과 대안을 제시하고 있습니다. 따라서 이 분자들은 전체 출판물에서 가장 큰 비중을 차지합니다.

프로그램된 세포 사멸 1 수용체(PD-1) 및 프로그램된 세포 사멸 리간드 1(PD-L1) 억제제와 같은 면역관문 억제제가 임상 현장에서 널리 사용되고 있지만, 현재 연구는 새로운 억제제 개발과 이러한 혁신적 치료법에 대한 내성 기전 규명이라는 두 가지 핵심 과제에 집중되어 있습니다.

그러나 다양한 억제성 면역관문 분자에 대한 관심이 일관되게 증가하는 것은 아닙니다. 인돌아민 2,3-디옥시게나제(IDO) 및 세포독성 T-림프구 관련 단백질 4(CTLA-4)와 같은 분자에 대한 연구는 완만하게 성장하는 것으로 보이지만, 아데노신 A2a 수용체(A2AR), 림프구 활성화 유전자 3(LAG-3), Ig 및 ITIM 도메인을 가진 T세포 면역수용체(TIGIT), B7-H3 등은 향후 급격한 성장 잠재력을 보여줍니다. 따라서 우리의 트렌드 지형 분석은 암 면역항암요법의 핵심 분야가 나아갈 방향에 대한 귀중한 통찰력을 제공하며, 그 잠재력에 대한 이해를 넓혀줍니다.

항체-약물 접합체, 백신 및 그 너머: 암 면역항암요법의 추가적인 발전 탐색

암 면역학은 지난 20년간 급격히 발전하며 시대에 따라 새로운 표적들이 변화해 왔습니다(그림 3). 암에서 면역 체계의 역할에 대한 깊은 이해는 체크포인트 억제제를 넘어 키메라 항원 수용체 (CAR) T세포 치료제, 항체-약물 접합체(ADC), 암 백신과 같은 다른 주요 면역항암 치료법의 성장으로 이어졌습니다.

Timeline from 2000 to 2017 showing key proteins, cells, and pathways in immuno-oncology target emergence.
그림 3. 면역항암 분야의 새로운 표적 연대표.

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CAR-T 세포 치료는 환자의 T세포를 유전적으로 변형하여 특정 표면 항원을 가진 암세포를 인식하고 공격하도록 합니다. 최근 몇 년간 CAR-T 세포 관련 논문이 급증하며 기술 혁신의 속도를 반영하고 있으며, 이미 6개의 FDA 승인 CAR-T 세포 치료제가 사용되고 있습니다(표 1).

Name Target Antigen Year of approval Company Target disease CAS RN number
Kymriah (Tisagenlecleucel)  CD19 2017 Novartis B-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL) and B-cell non-Hodgkin lymphoma (NHL) 1823078-37-0
Yescarta (Axicabtagene ciloleucel) CD19 2017 Kite Pharma/Gilead B-cell NHL and follicular lymphoma 2086142-87-0
Tecartus (Brexucabtagene autoleucel) CD19 2020 Kite Pharma/Gilead B-cell ALL and mantle cell lymphoma (MCL) 2691112-12-4
Breyanzi (Lisocabtagene maraleucel) CD19 2021 Juno Therapeutics, Bristol-Myers Squibb B-cell NHL 2099722-39-9
Abecma (Idecabtagene vicleucel) B-cell maturation antigen (BCMA) 2021 Celgene Corporation, Bristol-Myers Squibb Multiple myeloma 2306267-75-2
Carvykti (Ciltacabtagene autoleucel) BCMA 2022 Janssen Biotech Multiple myeloma 2641066-71-7

ADC는 암 치료의 강력한 수단으로 부상했습니다. 이는 단일클론항체와 세포독성 약물을 결합하여 강력한 약물을 암세포에만 선택적으로 전달하는 정밀 유도 방식이 핵심입니다. ADC 분야는 CAR-T 세포 치료제의 빠른 발전과 궤를 같이하며, 현재 150개 이상의 고유 후보 물질이 임상 시험 중이며, 이미 14개의 FDA 승인 ADC가 사용되고 있습니다.

암 백신은 면역 체계가 '외부' 암세포를 공격하도록 프로그래밍하는 방식으로 작용합니다. 당사의 트렌드 분석 결과, ADC와 CAR-T 세포 치료의 지속적인 성장과 함께 암 백신이 최근 몇 년간 논문 수가 급증하며 새로운 트렌드로 부상하고 있음을 확인했습니다. 이는 전 세계적으로 암 면역 치료 방식을 혁신할 잠재력을 지닌 이 혁신적인 접근법의 추진력을 입증합니다.

암 면역 치료와 나노 의학의 만남: 패러다임의 전환

새로운 암 면역 치료제의 효과는 종양 부위에 얼마나 정확하게 도달하느냐에 달려 있습니다. 이러한 정밀도는 약물 또는 세포 전달 시스템을 통해 달성되며, 이는 치료 효과를 극대화하고 표적 외 부작용을 최소화하는 데 중요한 요소입니다. 또한, 약물 전달 시스템은 여러 치료제를 동시에 전달할 수 있게 합니다. 이는 화학 요법, 방사선 요법 또는 기타 면역항암 요법과 결합할 때 상승 효과를 낼 수 있는 가능성을 열어줍니다.

최근 몇 년간 재료 과학과 나노 기술의 발전으로 다양한 나노 물질이 등장했습니다. 지질 나노입자가 면역 치료 전달의 주축을 담당해 왔지만, 당사의 트렌드 분석은 유망한 발전 방향을 제시합니다. 프로드러그 전달 시스템, 생체 모방 설계, 세포막 코팅 나노입자가 주목할 만한 나노 기술로 부상하고 있습니다(그림 4).

Bubble chart showing nanoparticle types sized by number and colored by relative growth from 0.75 to 12.73.
그림 4. 암 면역 치료에 사용되는 약물 전달체.

암 면역 치료의 미래: 유망한 지평을 열다

끊임없이 진화하는 면역항암 분야에서 여정은 아직 끝나지 않았으며, 매 단계마다 추진력을 얻고 있습니다. 새로운 발전이 있을 때마다 흥미로운 면역항암 혁신의 열쇠가 될 새로운 표적과 바이오마커가 계속해서 발견되고 있습니다. 이러한 발견은 매우 고무적이며 암 면역 치료의 무한한 잠재력을 입증합니다.

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